서울시민 자동 가입 <서울 시민안전보험> 보장내용 한눈에 보기

서울시에서 일상생활 중 예상치 못한 사고 등으로 피해를 입은 피해자를 위해 서울시가 보험료를 부담하고, 보험·공제사가 운영하는 보험을 지원해주는 '서울 시민안전보험'을 알려드리려고 합니다. 서울시민이라면 별도 가입절차 없이 자동으로 가입이 되는데요, 보험비는 무료이고, 최대 2,000만원까지 보장됩니다. 다만, 청구서 및 청구서류 등을 구비해서 제출해야 되기 때문에 '서울 시민안전보험'에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

2023년 시민안전보험 개요

• 운영기간 : 2023년 1월 1일 ~ 2023년 12월 31일 (사회재난 사망 : 2023년 2월 1일 ~ 2023년 12월 31일)
• 피보험자 : 서울시에 주민등록된 모든 시민 (자동가입, 등록외국인 포함)
• 보험사 : KB 손해보험 컨소시엄 (컨소시엄 : KB손해보험, 삼성화재해상보험, 현대해상손해보험, 농협손해보험, 메리츠화재해상보험)

 

보장항목

보장항목에 해당하는 피해발생 시 최대 2,000만원이 보장되고, 세부 사항은 다음과 같습니다.

보장항목	내용	금액
*사회재난사망	재난 및 안전관리 기본법 제3조(정의) 제1호 나목에서 정의된 사회재난으로 사망(감염병 제외)한 경우 [※ 재난 및 안전관리 기본법 시행규칙 제5조(재난상황의 보고 등)에 의해 보고된 경우에 한함]	2,000 만원
자연재해	자연재난(태풍, 홍수, 강풍, 지진, 폭염, 황사 등),  열사 및 일사병	- 사망 : 2,000 만원 - 후유장해 : 500 만원 한정
의사상자상해보상금	직무외의 행위로 타인의 생명, 신체 또는 재산의 급박한 피해를 구제하다가 신체에 상해를 입어 의사상자로 판정된 경우	2,000 만원 한정
화재폭발 및 붕괴사고 상해	폭발, 파열, 화재(벼락 포함), 산사태	- 사망 : 2,000 만원 - 후유장해 : 2,000 만원 한정
대중교통 이용 중 교통상해	대중교통수단 탑승 중, 승·하차중, 승강장 내 대기 중 교통사고
스쿨존 교통사고 상해	만 12세 이하 대상 스쿨존 내 발생 교통사고 (부상등급1~14급)	1,000만원 한정
실버존 교통사고 상해	만 65세 이상 대상 실버존 내 발생 교통사고 (부상등급 1~14급)

*사회재난사망 [재난 및 안전관리 기본법 제3조(정의) 제1호 나목] : 화재·붕괴·폭발·교통사고(항공사고 및 해상사고를 포함한다)·화생방사고·환경오염사고 등으로 인하여 발생하는 대통령령으로 정하는 규모 이상의 피해와 국가핵심기반의 마비, 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」에 따른 감염병 또는 「가축전염병예방법」에 따른 가축전염병의 확산, 「미세먼지 저감 및 관리에 관한 특별법」에 따른 미세먼지 등으로 인한 피해

 

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보험금 청구 및 지급 절차

1. 보장항목에 해당하는 사고발생시 먼저 시민안전보험 상담센터(☎1522-3556)에 문의
2. 시민안전보험 상담센터(☎1522-3556)의 안내에 따라 청구서 및 필요서류를 갖추어 KB손해보험 컨소시엄에 이메일 및 팩스(0507-774-0662) 접수

시민안전보험 보험금 지급 절차
절 차	피보험자 (서울특별시민)	▶	보험사(상담센터) 전화문의	▶	보험금신청 (이메일, FAX)	▶	청구내용심사	▶	보험금 지급
내 용	사고발생		1522-3556 (필요서류 등 확인)		청구서 및  필요서류 접수		서류심사 (지급여부판단, 필요시 사고조사)		보험금 지급 (통장지급)

 

과거 ('20~'22년) 발생한 사고 청구

과거 2020~2022년에 발생한 사고에 대해 청구하시려면, 2023년 담당 보험사인 KB손해보험컨소시엄이 아닌 다른 보험사에 청구해야되고, 보장 금액도 다르기 때문에 알려드리려고 합니다.

구분	2020 ~ 2021년	2022년
보장 내용	[사망] 자연재해, 화재·폭발·붕괴사고, 대중교통 이용 중 상해, 강도상해 : 1,000 만원 [후유장애] 화재·폭발·붕괴사고, 대중교통 이용중 상해, 강도사해 : 1,000만원 한도 [부상치료비] 스쿨존 교통사고(1~5급) : 1,000만원	[사망] 자연재해(9.1~12.31), 화재·폭발·붕괴사고, 대중교통 이용중 상해 : 2,000만원 [후유장해] 화재·폭발·붕괴사고, 대중교통 이용중 상해 : 2,000만원 한도 [부상치료비] 스쿨존·실버존 교통사고(1~7급) : 1,000만원
보험사	농협손해보험(☎1644-9666)	한국지방재정공제회(☎1577-5939)
청구 방법	등기우편 접수	등기우편 접수

·현재 2023년은 이메일 및 팩스 보험 청구 접수가 가능하지만 과거(2020~2022년)의 사고에 대해서는 등기우편 접수로 청구하셔야 합니다.

 

보험금 청구서류

아래의 보험금 청구서류는 참고용으로 서류 준비에 앞서 반드시 시민안전보험 상담센터(☎1522-3556)에 필요서류를 문의하여야 한다고 하니, 막연하게 미리 서류를 준비하실 때 참고용으로만 봐주시길 바랍니다.

보험금 청구를 위한 필요 서류
공통서류	① 보험금 청구서 ② 개인(신용)정보처리동의서 (위임장 작성시 위임해주시는 분들도 작성이 필요) ③ 주민등록등본(초본) /외국인등록증 /외국인등록 사실증명서 / 국내거소신고사실증명서 중 1부 ④ 통장사본 ⑤ 신분증사본 ⑥ 미성년자의 경우 가족관계 증명서, 보호자(수취인)의 통장사본 및 신분증사본
사망	① 공통서류 ② 사망진단서(사체검안서) ③ 사고사실확인서 및 사건종결확인서(경찰서 또는 소방서) ④ 그 외 보험금 상속관련 서류(사망자기준 상세)     (가족관계증명서.기본증명서.혼인관계증명서, 위임장(필요시)) ※ 자연재해·사회재난사망 : 재난 및 안전관리 기본법 시행규칙 제5조에 의해 보고된 보고서
후유장해	① 공통서류 ② 후유장해 진단서 (AMA식 장해평가, 장해율 %) ③ 사고사실확인서류     (사고 경위에 따라 기관으로부터 사고 확인서 또는 추가 서류(요청 시))
의사상자 상해보상금	① 공통서류 ② 의사상자 인정 확인서류 ③ 기타 보험사 요청서류
실버존/스쿨존 교통사고 부상치료비	① 공통서류 ② 교통사고 사실 확인원 (경찰서 사고확인서류 : 실버존·스쿨존 사고확인서류) ③ 보험회사 지급결의서(부상등급기재) 또는 진단서

서울 시민안전보험 청구 서류 알아보기 >>

 

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각자 챙기고 있는 보험 외에 시민이면 자동가입되는 '서울 시민안전보험'에 대해 알아봤습니다. 많은 분들이 모르고 계시거나 처음보시는 분도 계실텐데요, 지자체에서 무료로 납부해주는 보험금으로 보험에 자동가입되어 보장내용에 해당하는 경우에는 보험금을 받을 수 있는 제도로 별도의 알림이나 통보가 가지 않기 때문에 많은 분들이 놓치고 계시는 것 같아서 정리해봤습니다. 물론 위 사항에 해당되는 사고가 있어서는 절대로 안되겠지만, 불의의 사고로 지원이 필요하신 경우 유용하게 사용하실 수 있길 바랍니다.